Dementievriendelijk Sint-Niklaas

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Laat hieronder als dementievriendelijke handelaar jouw contactgegevens achter en geef aan welk engagement je wilt aangaan. Wij nemen daarna contact met je op.

Naam *

Naam organisatie *

Adres *

Email *

Telefoonnummer

Welk engagement wilt jouw organisatie aangaan? Meerdere keuzes zijn mogelijk. *

Wij dragen van 12 t.e.m. 29 september 2019 de button dementievriendelijke stad.

Wij hangen het label dementievriendelijk Sint-Niklaas blijvend aan het raam of de deur van onze handelszaak.

Wij registreren ons bij de dienst diversiteit, samenleving en preventie als dementievriendelijke handelaar zodat de stad ons op de hoogte kan houden van dementievriendelijke initiatieven van de stad. Je kan je steeds uitschrijven.

Ik breng een bezoekje aan de website samenvoordementievriendelijk.nl/winkel. Je vindt er algemene tips en je kan er een gratis online training volgen die maar 15 minuten in beslag neemt.

Ik deel mijn ervaringen als dementievriendelijke handelaar graag en laat weten wat we al doen om de handelszaak meer dementievriendelijk te maken.

Ik check de webpagina www.sint-niklaas.be/dementie. Op 5 minuten heb je heel wat lokale info over dementie.

Ik bestel graag nog extra materiaal.

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms